INTER

Pflegezusatzversicherung

Die Wurzeln der INTER Versicherungsgruppe reichen bis in das Jahr 1926. An der Spitze der Versicherungsgruppe steht der INTER Versicherungsverein auf Gegenseitigkeit. Der Unternehmensbereich INTER Krankenversicherung AG bietet die gesamte Produktpalette der privaten Krankenversicherung sowie Krankenzusatzversicherungen für gesetzlich Versicherte.

Zur Produktpalette zählt auch die private ergänzende Pflegetagegeldversicherung Tarif INTER QualiCare® welche die INTER Ende 2017 auf den Markt gebracht hat. Die flexible Pflegetagegeldversicherung bietet weltweiten Versicherungsschutz in allen 5 Pflegegraden unabhängig von der Art der Pflege. Sie ist individuell gestaltbar und kann ohne Altersbegrenzung abgeschlossen werden.

Geldbeutel

Die Pflegetagegeldversicherung QualiCare® auf einen Blick

Konzept der Pflegeversicherung

Die INTER bietet mit dem Pflege­tagegeldtarif INTER QualiCare die Möglichkeit einer flexiblen individuellen Pflegevorsorge. Sie haben damit die Möglichkeit, verschiedene Tarifbausteine zu kombinieren, um den Pflegeversicherungsschutz an Ihre Bedürfnisse anzupassen. D.h. es gibt keine vorgegebene prozentuale Leistungsstaffel. Man kann für jeden Pflegegrad das gewünschte Pflegetagegeld frei definieren. Ein zusätzliches Highlight ist die maximal mögliche Absicherung: Insgesamt kann, über alle Tarifbausteine (Summe der Absicherung in QC 1 – QC 5) ein Tagessatz von 300 Euro versichert werden.

Tarifstufen QC 1 bis QC 5

Sie haben zur Pflegetagegeldversicherung QualiCare 5 Tarifstufen QC 1 bis QC 5 zur Auswahl, die Sie frei miteinander kombinieren können. Die Höhe des Tagegeldes kann individuell festgelegt werden. Die Leistung ist unabhängig davon, ob die Pflege zu Hause, im Heim, durch Fachkräfte oder Familienangehörige erfolgt:

Wählbarer Tarifbaustein
INTER QualiCare

Pflegegrad

1

Pflegegrad

2

Pflegegrad

3

Pflegegrad

4

Pflegegrad

5

QC 1

100 %

100 %

100 %

100 %

100 %

QC 2

-

100 %

100 %

100 %

100 %

QC 3

-

-

100 %

100 %

100 %

QC 4

-

-

-

100 %

100 %

QC 5

-

-

-

-

100 %

Wenn Sie also z.B. mit Baustein QC 1 ein Pflegetagegeld von 10 Euro versichern, dann erhalten Sie dies für alle Pflegegrade (1-5). Wenn Sie dazu z.B. den Baustein QC 2 mit 20 Euro kombinieren, dann haben Sie für die Pflegegrade 2-5 in Summe ein Pflegetagegeld von 30 Euro. Wenn Sie dazu noch den Baustein QC 3 für die Pflegegrade 3-5 mit zusätzlich 30 Euro abschließen, dann haben Sie in Pflegegrad 3-5 in Summe 60 Euro Pflegetagegeld usw.

Man kann mit der Tarifwahl also entscheiden alle Pflegegrade mit einem identischen Pflegetagegeld zu versichern oder mit unterschiedlich hohen Pflegetagegeldern. Zusätzlich gibt es noch Ergänzungstarife, um die Pflegegeldabsicherung zusätzlich aufzustocken. Dazu gibt es folgende Möglichkeiten:

Mögliche Ergänzungstarife zu INTER QualiCare:

Senioren im Pflegeheim


Zusatztarif QCS 2-4 Erweiterung bei vollstationärer Pflege: 
Mit diesem Baustein können Sie die Leistungen bei vollstationärer Pflege in den Pflegegraden 2-4 zusätzlich anheben. Das ist z.B. sinnvoll, wenn Sie bereits ab einem niedrigeren Pflegegrad eine Pflege im Heim in Erwägung ziehen, weil Sie keine pflegenden Angehörigen haben. Mit dem Zusatztarif erhöht sich das vereinbarte Pflegetagegeld ab dem niedrigsten versicherten Pflegegrad (außer Pflegegrad 1) für die Dauer einer vollstationären Pflege auf die für Pflegegrad 5 vereinbarte Leistungshöhe. Dabei muss man folgendes beachten:

  • Für Tarifstufe QCS 2 (Leistungserweiterung bei vollstationärer Pflege ab Pflegegrad 2) muss mindestens eine der Tarifstufen QC 1 oder QC 2 sowie mindestens eine der Tarifstufen QC 3 bis QC 5 vereinbart sein.
  • Für Tarifstufe QCS 3 (Leistungserweiterung bei vollstationärer Pflege ab Pflegegrad 3 ) muss mindestens eine der Tarifstufen QC 1 bis QC 3 sowie mindestens eine der Tarifstufen QC 4 oder QC 5 vereinbart sein.
  • Für Tarifstufe QCS 4 (Leistungserweiterung bei vollstationärer Pflege ab Pflegegrad 4) muss mindestens eine der Tarifstufen QC 1 bis QC 4 sowie die Tarifstufe QC 5 vereinbart sein.

Zusatztarif QC E:

Mit diesem Baustein können Sie eine zusätzliche Einmalleistung bei erstmaligem Eintritt in mindestens Pflegegrad 2 (oder höher) versichern sowie bei vorübergehendem Hilfebedarf ab Pflegegrad 1. Die Einmalleistung kann bis zu 25.000 Euro abgeschlossen werden.

Der Zusatztarif QC E Einmalleistung beinhaltet zudem bis zu 2.500 Euro Kostenzuschuss für die Begutachtung eines Pflegefalls im Ausland.

Kostenberechnung

Leistungsmerkmale des Pflegegelds QualiCare auf einen Blick:

Senioren am Laptop
  • Flexibilität: Sie können Ihr monatliches Pflegegeld individuell nach Ihrem persönlichen Absicherungsbedarf wählen.
  • Identische Leistung bei stationärer oder ambulanter Pflege.
  • Keine Wartezeiten, weltweite Geltung.
  • Kein Höchsteintrittsalter.
  • Dynamikoption: Sie können die vereinbarten Tagessätze alle 3 Jahre ohne erneute Gesundheitsprüfung ( auch im Pflegefall) weiter erhöhen. Die Erhöhung wird angelehnt an den Verbraucherpreisindex und beträgt mindestens 5 % des Pflegegeldes. So können Sie dafür sorgen, dass die Geldleistung an die Inflation angepasst wird.
  • Zusätzliche Optionsrechte: Zusätzlich haben Sie das Recht, zu bestimmten Zeitpunkten (Ende des 3., 5. und 10. Versicherungsjahres) sowie zu bestimmten Ereignissen ohne erneute Risikoprüfung das Pflegegeld um bis zu 20% zu erhöhen (solange Sie nicht pflegegebedürftig sind). Zu den Ereignissen zählt z.B. eine Heirat, die Geburt oder Adoption eines minderjährigen Kindes, die Scheidung oder der Tod des Ehepartners oder eingetragenen Lebenspartners oder der Erwerb einer selbst bewohnten Immobilie.
  • Leistung auch bei Pflegebedürftigkeit aufgrund einer Suchterkrankung.
  • Beitragsfreiheit ab Pflegegrad 5.
  • Beitragsfreies Ruhen: Sie haben während der Vertragslaufzeit bis zu dreimal das Recht, ein Ruhen der Pflegetagegeldversicherung für bis zu jeweils sechs Monate zu verlangen und danach den Versicherungsschutz wieder (ohne Gesundheitsprüfung) aufleben zu lassen. Für das Ruhen brauchen Sie keinen Grund anzugeben. Während des Ruhens müssen Sie keinen Beitrag zahlen und besteht keine Leistungspflicht der INTER.
  • Service-Leistungen: Pflegedienst- und Heimvermittlung, telefonische Beratung, Vermittlung pflegenaher Dienstleistungen, Pflegefallberatung etc.

Wichtige Informationen zur Versicherung von Kindern und Jugendliche unter 21 Jahren

Kinder auf dem Spielplatz

Grundsätzlich können laut Versicherungsvertragsgesetz Kinder ab Geburt ohne Gesundheitsprüfung mitversichert werden, sofern ein Elternteil bereits 3 Monate in dem Tarif versichert ist und die Mitversicherung spätestens 2 Monate nach Geburt erfolgt. Der Versicherungsschutz darf dabei nicht höher oder umfassender sein als der des Elternteils.

Bei der INTER gibt es bei der Kindernachversicherung die folgenden Einschränkungen:

  1. Kinder und Jugendliche sind nur bei bestimmten definierten Erkrankungen oder aufgrund eines Unfalls versichert. Die Krankheiten sind aufgelistet in einer Anlage im Teil II der Versicherungsbedingungen.
  2. Der Baustein QC E (Einmalleistung) kann bei Kindern bis zur Vollendung des 21. Lebensjahres bis maximal 10.000 EUR abgeschlossen werden. Bei Erwachsenen liegt die Grenze bei 25.000 EUR.

Leistungspaket „ QualiCare Exklusiv“:

Junge Frau im Rollstuhl

Dies ist ein individuelles von uns angebotenes Leistungspaket, denn es gibt beim Tarif QualiCare keine vorgegebene Leistungsstaffel.

Bei diesem Leistungspaket handelt es sich um eine Kombination aus den Tarifbausteinen Q1 bis Q5 und dem Ergänzungstarif QS2 zur Leistungserweiterung bei stationärer Pflege ab Pflegegrad 2. Die Tagessätze kann man auf den eigenen Bedarf abstimmen. Das Paket bietet eine gute unterstützende Leistung für die Pflege zu Hause (z.B. bei pflegenden Angehörigen oder bei einem ambulanten Pflegedienst) und eine sehr gute Leistung für den Fall einer stationären Pflege, da man bereits ab Pflegegrad 2 bei vollstationärer Pflege die 100 % Leistung (durch den Zusatzbaustein QCS 2-4) erhält. Ab Pflegegrad 5 hat man eine Beitragsbefreiung.

Prozentuale Leistungen:

Pflegegrad

Pflegegrad 1

Pflegegrad 2

Pflegegrad 3

Pflegegrad 4

Pflegegrad 5

Ambulante Pflege: Auszahlung in % des versicherten Tagessatzes

10 %

30 %

50 %

80 %

100 %

Stationäre Pflege: Auszahlung in % des versicherten Tagessatzes

10 %

100 %

100 %

100 %

100 %

Leistungsbeispiel Tarif QualiCare

Das folgende Kostenbeispiel zeigt die Versorgungslücke bei Pflegegrad 3 in der ambulanten und stationären Pflege auf. Wie hoch der Kostenanteil ist, den die gesetzliche Pflege­pflichtversicherung des Pflegebedürftigen übernimmt, hängt ab vom Pflegegrad und der Art der Pflege (ambulant oder stationär). Für die restlichen Kosten muss der Betroffene selbst aufkommen.

Die Beispielrechnung zeigt die Versorgungslücke in Pflegegrad 3 und die Leistungen des Pflegetagegeldtarifs:

Pflegegrad 3

 

Durchschnittliche Kosten ambulante Pflege durch Pflegedienst:
2.700 Euro

Durchschnittliche Kosten  stationäre Pflege:

4.045 Euro

Leistungen der gesetzlichen Pflegepflichtversicherung

1.432 Euro

1.262 Euro (zzgl. 207 Euro erstes Pflegejahr)

Versorgungslücke (Eigenanteil)

1.268 Euro

2.576 Euro

Monatliche Leistung Tarif QualiCare  Q1 bis Q5 mit dem  Zusatztarif QS2 für verbesserte Leistugen bei stationärer Pflege (versichertes Pflegetagegeld 50 Euro)

750 Euro

(= 50 %)

1.500 Euro

(= 100 %)

Verbleibender Eigenanteil

518 Euro

 

1.026 Euro


Quellen für bundesweit durchschnittliche stationäre Pflegekosten, Stand 2024: https://www.vdek.com

* In der Übersicht ist die gesetzliche Leistung für stationäre Pflege inkl. Leistungszuschlag im 1. Pflegejahr ausgewiesen. Der Leistungszuschlag steigt mit der Dauer des Heimaufenthalts. Allerdings macht er nur einen kleinen Teil der Gesamtkosten aus. Kosten für Unterkunft, Verpflegung sowie Investitionskosten müssen vom Pflegebedürftigen weiterhin komplett bezahlt werden.

Leistungspaket „QualiCare Premium“

Glückliches Seniorenpaar

Dies ist ein Leistungspaket das wir als Premium Vorsorgevariante bezeichnen, denn es bietet für die Pflege zu Hause und im Heim optimale Leistungen: Sie versichern damit für beide Pflegearten eine identische Leistung und erhalten sowohl bei der Pflege zu Hause als auch im Heim bereits ab Pflegegrad 2 die 100 % Leistung. Wenn Sie noch den Ergänzungstarif „QC E“ dazu nehmen, erhalten Sie zusätzlich zum Pflegegeld bereits ab Pflegegrad 2 – unabhängig von der Art der Pflege -  eine zusätzliche Einmalzahlung, die man bis zu einer Höhe von 25.000 Euro (für Erwachsene) bzw. 10.000 Euro (für Kinder) versichern kann.

Leistungen:

Pflegegrad

Pflegegrad 1

Pflegegrad 2

Pflegegrad 3

Pflegegrad 4

Pflegegrad 5

Ambulante Pflege: Auszahlung in % des versicherten Tagessatzes

20 %

100 %

100 %

100 %

100 %

Stationäre Pflege: Auszahlung in % des versicherten Tagessatzes

20 %

100 %

100 %

100 %

100 %

 

Service-Leistungen

Im Pflegefall hat man als Versicherter der INTER zusätzlich zum Pflegegeld auch einen Anspruch auf folgende unterstützende Service-Leistungen:

  • Benennung: von Lieferantenstellen für medizinische und Pflegehilfsmittel und von europaweiten Adressen für ambulante und stationäre Pflegeeinrichtungen.
  • Vermittlung: von Fahrdiensten zu Ärzten und Behörden; Anbietern eines Hausnotrufgerätes; Pflegedienstmanagement für spezielle Fälle (z.B. Intensivpflege); ambulanten Pflegediensten in der Region oder am Wohnort, Plätzen in Einrichtungen, (z.B. Betreutes Wohnen, Alten-/Pflegeheime oder Kurzzeitpflegeplätze), Pflegeplatzgarantie.
  • Organisation: einer Begleitperson für Arzt- und Behördengänge; Beratung und/oder Schulung für pflegende Angehörige; Organisation einer Pflegefallberatung inkl. Terminvereinbarung.
  • Beratung: persönliche oder telefonische Pflegeberatung durch Pflegefachberater; juristische Beratungsleistung im Zusammenhang mit einem Pflegefall der versicherten Person (z.B. zur Patientenverfügung etc.).
Familie zu Tisch

Bewertung der INTER Pflegetagegeldtarife QualiCare

Münzen

Mit einer Tarifkombination aus QC 1 bis 5, QCS und QCE kann man bei der INTER einen gut kalkulierten bedarfsgerechten Versicherungsschutz mit einem guten Preis-/Leistungsverhältnis erhalten. Ein wichtiges Merkmal ist die Flexibilität. Man kann die verschiedenen Tarifbausteine miteinander frei kombinieren und hat so die Möglichkeit, die Pflegevorsorge individuell dem eigenen Bedarf anzupassen. Die Leistungen kann man zukünftig per Dynamik und Optionsrechten an die Inflation anpassen.

Mit Zusatzbausteinen kann man die Leistungen erweitern und so z.B. für den Fall einer stationären Pflege bereits ab Pflegegrad 2 eine 100 % Auszahlung des Pflegegeldes vereinbaren. Zusätzlich erhält man eine breite Palette an Service-Leistungen zur Unterstützung im Pflegefall. Es gibt kein Höchstaufnahmealter für die Antragstellung. Die Gesundheitsprüfung für den Antrag ist mittelschwer. Der einzige Kritikpunkt ist bei Eltern von Kindern unter 21 Jahren eine gewisse Einschränkung bei der Kindernachversicherung. Denn bei Kindern und Jugendlichen bis 21 Jahre liegt ein Versicherungsfall nur dann vor, wenn die überwiegende Ursache der Pflegebedürftigkeit ein Unfall bzw. eine Krankheit ist, die in den Tarifbedingungen der INTER aufgeführt werden.

Um zu entscheiden, welche Pflegetagegeldversicherung die für Sie passende ist, sollten immer individuelle Aspekte beachtet werden. Gern beraten wir Sie dazu kostenlos und unverbindlich. Unsere erfahrenen Versicherungsexperten helfen Ihnen, den optimalen Versicherungsschutz zu finden. Sie erreichen uns unter der Telefon Hotline 089 - 402 873 99 oder unter info@test-pflegeversicherung.de.